Otras medidas de apoyo durante el parto
A. Libertad de movimientos.
a. Poder moverse libremente durante el proceso de parto ayuda a la mujer a afrontar la sensación dolorosa.
b. La evidencia disponible sugiere que si la mujer está en posición vertical en la primera fase del parto tiene menos dolor, menos necesidad de analgesia epidural, menos alteraciones en el patrón de la FCF y se acorta el tiempo de la primera fase del parto y de la segunda.
c. La verticalidad y el movimiento favorecen que el bebé tenga el máximo espacio posible en la pelvis. La verticalidad se suma a la fuerza del pujo en la segunda fase.
B. Ambiente tranquilo con luz tenue.
C. Técnicas de respiración y relajación.
a. Las técnicas de relajación permiten una disminución de la tensión muscular y proporcionan tranquilidad. Sirven para distraer la atención del dolor.
b. No debe darse por bueno a las mujeres un patrón de respiración estandarizado.
D. Masajes.
Ensayos efectuados concluyen que la utilización del masaje durante el parto mejora la relajación y reduce el dolor porque mejora el flujo sanguíneo y la oxigenación de los tejidos.
E. Hidroterapia.
a. La utilización del agua caliente durante la dilatación induce a la mujer a la relajación, reduce la ansiedad estimulando la producción de endorfinas, mejora la perfusión uterina y acorta el periodo de dilatación, y aumenta la sensación de control del dolor y la satisfacción.
b. Los resultados de la revisión Cochrane muestran que la utilización del agua caliente reduce de forma estadísticamente significativa el uso de analgesia epidural durante el periodo de dilatación, sin efectos adversos en la duración del trabajo de parto, la tasa de partos quirúrgicos y el bienestar neonatal.
c. La temperatura del agua no debe superar los 37 ºC.
d. No se aconseja la inmersión durante más de 2 horas.
e. La inmersión debe producirse cuando la mujer se encuentre con una dilatación de al menos 5 cm, ya que la inmersión en una fase temprana del parto puede inducir a partos prolongados.
F. Esferodinamia.
a. Usar la pelota de partos/pelota suiza para la dilatación contribuye a la libertad de movimientos.
b. Su importancia radica en sumar la inestabilidad pélvica con la que proporcionan los movimientos de pelota.
c. Sirve de sustento a la musculatura pélvica aliviando la tensión y disminuyendo la sensación de presión.
G. Acompañamiento continuo.
a. La mujer puede elegir libremente por quién desea ser acompañada.
b. Los efectos del apoyo continuo de la mujer durante el parto ha sido objeto de una revisión Cochrane, en la que se ha concluido que las mujeres que contaron con apoyo continuo durante sus partos tuvieron menor necesidad de analgésicos y estuvieron más satisfechas con la experiencia.
